Дермоидная киста яичника

 

Заболевания женской половой системы считаются одними из наиболее часто диагностируемых. Они приводят к различным осложнениям и нарушениям, самым тяжелым из которых является бесплодие.

Часто у женщин независимо от возраста диагностируют кисту, возникающую на яичниках, самой распространенной из которых является дермоидная киста яичника. По статистике такая разновидность кисты диагностируется у 20% женщин, у которых выявили новообразование.

Было доказано, что дермоидные кисты обнаруживаются чаще на правом яичнике. Это связано с тем, что правый яичник интенсивнее снабжается кровью и вырабатывает в несколько раз больше яйцеклеток по сравнению с левым. Дермоидная киста правого яичника возникает в 68% случаев, дермоидная киста левого яичника — всего в 26 % диагностирования этого заболевания. В редких случаях имеет место образование кист на двух яичниках одновременно.

Особенности дермоидной кисты

Киста, возникшая на яичнике пугает многих женщин и часто приводит к самолечению, что еще усугубляет ситуацию. Врач должен объяснить пациентке, что такое дермоидная киста и ее симптомы.

Дермоидная кистаЭта разновидность кисты, или как ее еще называют дермоид или зрелая тератома, является доброкачественным образованием. Зрелая тератома может достигать в размерах 12-15 сантиметров. Снаружи киста имеет очень плотную оболочку, а внутри заполнена жидкостью, в которой обнаруживается гной, жировая ткань и волосы. Образование на яичнике имеет  продолговатую или овальную форму и прикреплено с помощью ножки к нему.

Появление дермоида не зависит от возраста пациентки. Его диагностируют и у совсем молодых девушек, а также женщин в период климакса.

Причины образования кисты

О дермоидной кисте яичника и причинах ее появления врачи не пришли к единому мнению. Это связано с тем, что внутри оболочки можно обнаружить различные ткани и клетки. Не редки случаи, когда при вскрытии капсулы обнаруживались волосы и ногти.

Большинство специалистов придерживается мнения, что дермоид вызывает нарушение эмбриогенеза. Это происходит еще у девочки в раннем возрасте, но активное развитие его начинается при гормональных изменениях в организме. Это связано с :

  • пубертатным периодом;
  • беременностью;
  • менопаузой.

Хотя вероятность развития дермоидной кисты в период климакса очень велика, но врачи не считают его первопричиной заболевания. Но происходящие изменения в гормональном фоне способствуют росту кисты.

Дермоид может не проявлять себя долгое время и не увеличиваться в размерах. Симптомы, характерные для этого заболевания не проявляются и из-за маленьких размеров образование не диагностируется даже на УЗИ. Чтобы избежать развития заболевания, и начать лечение дермоидной кисты яичника на ранней стадии достаточно регулярно проходить гинекологические осмотры.

Симптомы заболевания

Так как импульсом для развития заболевания и роста кисты служит изменение гормонального фона женщины, то долгое время она может не проявлять себя и не доставлять женщине дискомфорта.

Симптомы при увеличении размера

Но по мере роста образования начинают появляться некоторые симптомы, причем часто они вызывают болезненные ощущения. Развитие кисты не отражается на гормональном фоне и не вызывает нарушений менструального цикла. Когда тератома достигает крупных размеров, то появляются следующие симптомы.

  1. Болевые ощущения возникающие внизу живота. Боли имеют тянущий характер и не имеют определенного места локализации.
  2. Ощущение тяжести в животе, особенно в его нижней части.
  3. Часты позывы к мочеиспусканию. Походы в туалет также сопровождаются болями и жжением.
  4. Увеличение размера кисты напрямую связано с работой кишечника. У пациентов может наблюдать диарея или запор, а также поочередное возникновение этих симптомов.
  5. Если тератома достигает максимальных размеров, то это вызывает увеличение размеров брюшной полости.

Симптомы при перекручивании ножки

Иногда рост образования сопровождается изменением места его расположения и перекручиваем ножки на которой он держится. Это может произойти как вследствие интенсивных физических нагрузок, так и без очевидных причин. Симптомы такого явления могут быть следующие.

 

  1. Сильная  резкая боль внизу живота, которая длиться долгий промежуток времени. Пациенты отмечают, что боль чувствуется в верхней части ног и кишечнике.
  2. Рост температуры тела без видимых на то причин.
  3. Ощущение боли при пальпации стенок живота.

Симптомы при воспалении кисты

Под воздействием некоторых факторов дермоидная киста может воспалиться. Для такого течения заболевания характерны следующие признаки.

  1. Рост температуры тела, которая в некоторых случаях достигает 39 градусов.
  2. Ощущение недомогания и жалобы на общую слабость организма.
  3. Лихорадка.
  4. Резкие боли без определенной локализации.

Диагностика заболевания

Важно знать что такое дермоидные кисты яичников и как лечить это заболевание. Но прежде чем выбрать способ лечения необходимо диагностировать заболевание одним из доступным методом.

Диагностировать заболевание можно как при гинекологическом осмотре, так и с помощью современных методов.

  1. дермоидная киста яичника диагностикаДвуручная пальпация. Этот метод позволяет обнаружить дермоид, который является подвижным и эластичным и отличается круглой формой. При его надавливании боль не возникает. Обнаруживается в передней части низа живота с левой или правой стороны от матки.
  2. Трансвагинальное ультразвуковое исследование. Отзывы свидетельствуют, что этот метод является наиболее точным для постановки диагноза. УЗИ позволяет определить не только наличие кисты, но и ее размеры, толщину стенок капсулы и ее содержимое.
  3. МРТ. Этот метод диагностики назначают в случаях, когда результаты ультразвукового исследования вызывают сомнения или для определения причины возникновения.
  4. Тест на беременность. Его назначают для исключения вероятности внематочной беременности.
  5. В случаях осложнения врачи могут назначить пункцию, взятую из заднего свода влагалища или назначить лапароскопию. Чтобы исключить злокачественную природу кисты назначается анализ крови на онкомаркеры.

Лечение

Несмотря на различные причины возникновения дермоидная киста требует обязательного лечения. Она не может рассосаться самостоятельно без соответствующей терапии. Причем в данном случае поможет только операция. Народные средства или медикаменты не дадут никакого эффекта.

Если заболевание находится на ранней стадии и размер кисты не превышает 3 сантиметра, то может быть принято решение не удалять ее. При этом пациентка должна находится под постоянным контролем гинеколога и при появлении каких-либо жалоб или при увеличении размера кисты, назначается обследование и диагностика.

дермоидная киста яичника удалениеТем кто не разу не рожал или планирует ребенка рекомендуют сразу удалять образование, независимо от его размеров и тяжести заболевания. В случаях возникновения воспаления в полости образования или сдавливании ножки операция выполняется незамедлительно.

Для удаления дермоидной кисты используются современные методы оперативного лечения. В случае если киста обнаружена на ранней стадии и имеет небольшой размер, то удалить ее можно при помощи лапороскопии. Этот вид операции является предпочтительным, так как период восстановления после него минимальный. Пациента выписывают со стационара уже на третий день после операции.

В случае если капсула имеет размер более пяти сантиметров, то для ее удаления используется метод лапоротомии. Во время проведения операции требуется вскрытие брюшной полости и всех тканей для получения доступа к яичнику, на котором расположена киста. Период восстановления пациента составляет 7-10 дней.

Беременность и дермоидная киста

Случается, что дермоид обнаруживается, когда женщина ждет ребенка. Тогда возникает вопрос, как совместима дермоидная киста яичника и беременность. Обычно врачи советуют повременить с ее удалением, и дать родить ребенка. Это оправдано в только в тех случаях, когда образование небольшого размера и не вызывает осложнений. Тогда на протяжении всего срока вынашивания ребенка врач отслеживает размеры и состояние дермоида, и в случае его увеличения или возникновения дискомфорта у пациента, удаляет его.

Немедленному удалению подлежит киста, которая влияет на развитие ребенка, быстро увеличивается в размерах, имеется угроза перекручивания ножки или ее разрыва. Удаляют ее при помощи лапороскопии, после 16-й недели беременности, чтобы не нарушать процесс развития плода.

Операции по удалению дермоида никак не влияют на детородную функцию женщины. На вопрос — можно ли забеременеть после операции, врачи отвечают утвердительно.

Осложнения после проведенного своевременного лечения крайне редки. Однако в некоторых случаях отмечается:

  • повторное образование дермоида, в случае если не был удален ни полностью в первую операцию;
  • эндометриоз
  • нарушения в работе гормональной системы;
  • бесплодие, если дермоидная киста не была вылечена и присутствовала на двух яичниках одновременно.

Регулярные осмотры гинеколога помогут свести риск развития заболевания и осложнений, связанного с ним к минимуму. Главное для женщины не забывать заботиться о себе и своем здоровье.