Что такое киста урахуса, ее симптомы, причины и способы лечения

 

В процессе эмбрионального формирования происходит множество явлений, в которые входят непосредственное развитие будущего ребенка и появление вспомогательных факторов для нормальной жизнедеятельности плода. И при возникновении аномалий, существует риск образования патологический процессов. Киста урахуса – одна из возможных проблем, с которой может столкнуться будущая мамочка. Но что это такое, и по каким причинам опухоль может сформироваться?

Подробнее о патологии

В урологии данное новообразование представляет собою развитие мочеполовой системы в эмбриональном протоке. Через урахус продукты жизнедеятельности эмбриона через мочевой пузырь проникают в околоплодные воды. При отсутствии аномальных факторов, трубчатое образование зарастает к 6 месяцу развития плода, формируя срединную пупочную связку. У детей и взрослых место урахуса занимает облитерированный сплошной тяж, проходящий от верхней части мочевого пузыря к пупку.

Если у новорожденного не произошло облитерации протока, то в нем может развиться различного рода аномалии:

Образование кисты урахуса

  1. При полном отсутствии заращения – пузырно-пупочный свищ. При этом наблюдается регулярное скопление урины в околопупочной области.
  2. Пупочный свищ образовывается, когда не произошло заращения самой близкой к пупку зоны урахуса. Аномалия сопутствует постоянным выделением мочи в область пупка, что приводит к его раздражению.
  3. Киста урахуса располагает не затянувшимся мочевым протоком, возникая в его центре в виде капсулы, заполненной слизистым содержимым. При стремительном прогрессировании киста урахуса может достичь объемов кулака взрослого человека.

Статистика утверждает, что у мужчин патология диагностируется в 3 раза чаще, нежели у женщин. Долгое время опухоль может не увеличиваться в объемах и нести пассивную симптоматику. Благодаря скрытой динамике развития киста урахуса часто обнаруживается во взрослом возрасте. Обычно это происходит случайно при УЗИ. Опасность недуга заключается в том, что опухоль может воспалиться, а нагноившуюся кисту необходимо срочно удалять, дабы предотвратить ее разрыва и высвобождения инфицированного секрета внутрь.

Симптоматика

Киста урахуса может долго оставаться не диагностированной, поскольку она не подает признаков своего существования, а ее объемы находятся в приделах допустимого. В ходе физикального исследования ребёнка опухоль практически невозможно обнаружить, особенно если ее размеры по-прежнему незначительны. Зачастую установить наличие кисты удается лишь у взрослых пациентов. Если жидкость новообразования нагноилась, то симптомы кисты урахуса проявляют себя в полной мере.
К числу симптоматических факторов относят:

 

  • наличие уплотнения в нижней зоне живота, которое поддается пальпации;
  • состояние лихорадки;
  • нарушение стула;
  • признаки общей интоксикации человеческого организма;
  • болевые ощущения средней степени активности;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • метеоризм.

Симптомы кисты урахусаНагноившаяся киста, усугубившаяся инфицированием, помимо вышеуказанных симптомов обладает такими клиническими характеристиками:

  • сильные боли в абдоминальной зоне;
  • гиперемия эпидермиса, локализующаяся около пупочной области;
  • болевые приступы и отечность передней брюшной стенки.

Все опасность заключается не в самой опухоли, а в риске инфицирования содержащегося секрета с последующим разрывом капсулы и гнойными осложнениями. Самым распространенным отягощающим фактором является абсцесс. Велика вероятность прорыва гнойника, вследствие чего все содержимое постепенно начнет проникать в мочевой пузырь (с последующим зарождением пузырного свища), область брюшины (сопровождаясь перитонитом) или наружу, что сопутствует формированием пупочного свища. Для последнего варианта развития событий характерно регулярный синтез гноя и возникновение раздражений эпидермиса. Также возможно зарождение мокнутия и омфалита, последний из которых отличается устойчивостью к терапевтическим манипуляциям. Если на околопупочную область нажать руками, можно заметить увеличение концентрации гнойных выделений. Если инфекция проникла в полость капсулы, клиническая картина резко обостряется и кисты урахуса симптомы проявляются у пациента с большей силой.

Методы диагностики

Диагностика кисты урахусаБольшие опухоли легко обнаружить при пальпации, ощупывая переднюю брюшную стенку. В процессе осмотра пальцами прощупывается уплотнение, локализующееся между пупком и лобком. Важно не спутать кисту урахуса с дивертикулом мочевого пузыря или грыжи передней стенки брюшины. Дабы подтвердить диагноз, новообразование подвергают воздействию ультразвуковых волн, что дает возможность его рассмотреть на мониторе аппарата, оценив объемы патологии. В медицинской практике упомянуты случаи, когда пациент поступает в клинику вследствие инфицирования опухоли. Тогда времени на подтверждение клинического случая нет, и диагностирование проходит путем проведения лапароскопии.

Лечение патологии

Единственное возможное эффективное лечение кисты урахуса операция по удалению новообразования путем внебрюшного иссечения капсулы. Если ситуация осложнена инфицированием, то хирурги осуществляют вскрытие и очищение опухоли, снимая проявление абсцесса. Как только состояние пациента стабилизируется, выполняется стандартная манипуляция по извлечению патологии. В процессе стабилизации клинической картины пациенту назначают антибиотики, регулярную смену повязки и УФО. Когда симптомы воспалительного процесса прекратят напоминать о себе, кисту удаляют.

На начальных этапах сложно определить патологию в собственном организме, поэтому в целях профилактики рекомендуется проводить полное обследование 1 в год.